¿Qué son😱? 

Se entiende por fobia un miedo excesivo, irracional y persistente ante un objeto, actividad o situación que determina un deseo imperioso de evitar aquello que se teme.
El ataque del pánico se produce cuando la angustia se hace insoportable. En ese momento se combinan sentimientos de opresión, miedo o temor y síntomas físicos, que se traducen en arritmia cardiaca, dificultades respiratorias, dolores abdominales, mareos, temblores, sudoraciones, escalofríos, miedo a volverse loco o perder el control, etc

Signos y síntomas

Los síntomas dependen del tipo de trastorno fóbico.

Algunas fobias frecuentes

Acrofobia	Miedo a las alturas 😵
Amatofobia	Miedo al polvo 😷
Astrafobia	Miedo al trueno y al relámpago 😱
Aviofobia	Miedo a volar
Belonefobia	Miedo a las agujas, los pinchazos u otros objetos cortantes 😨
Brontofobia	Miedo al trueno 😭
Claustrofobia	Miedo a los espacios cerrados 😢
Eurotofobia	Miedo a los genitales femeninos 😥
Gefirofobia	Miedo a cruzar puentes 😪
Hidrofobia	Miedo al agua 😖
Odontotofobia	Miedo a los dentistas 😿
Fartofobia	Miedo de eliminar flatos en un lugar público 🙇
Fasmofobia	Miedo a los fantasmas 👻
Fobofobia	Miedo a tener miedos o a desarrollar una fobia 👺
Triscaidecafobia	Miedo a todas las cosas asociadas con el número 13 😈
Tripanofobia	Miedo a las inyecciones 👿
Zoofobia	Miedo a los animales (habitualmente arañas, serpientes o ratones) 👹

 

Factores de las fobias

Ansiedad

La ansiedad es una emoción que surge cuando una persona se siente en peligro, sea real o imaginaria la amenaza. Es una respuesta normal o adaptativa, que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situación de emergencia. Por lo tanto, tiene una función muy importante relacionada con la supervivencia, junto con el miedo, la ira, la tristeza o la felicidad.

 Factotes y activadores de la anciendad

• Situaciones o acontecimientos que son vividos como desbordantes de nuestros recursos
• Acontecimientos vitales de consecuencias graves o que exigen importantes esfuerzos adaptativos.
• Obstáculos para conseguir logros o que limitan nuestra capacidad para alcanzarlos o mantenerlos
• Consumo de estimulantes u otras drogas

Factores de mantenimiento, ligados a la gestión de la propia ansiedad

• El “miedo al miedo”
• La pérdida de condiciones o facultades, por la propia ansiedad, que dificultan el afrontamiento de los problemas
• Soluciones intentadas que resultan contraproducentes
• La problematización de áreas inicialmente no conflictivas, como consecuencia de la propia ansiedad
• Afrontamiento insuficiente o erróneo de los problemas origen de la ansiedad.
• El establecimiento de mecanismos fóbicos

Miedo

Sensación de angustia provocada por la presencia de un peligro real o imaginario.
El miedo es una experiencia muy común para los seres humanos
y se trata, además, de una experiencia que tiene un importante
valor adaptativo para la supervivencia de la especie 

Diagnóstico de Trastornos Fobicos:

El diagnóstico es clínico y se basa en los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, quinta edición (DSM-5).

Los pacientes tienen miedo o ansiedad marcada, persistente (≥ 6 meses) de una situación o un objeto específico, más todo lo siguiente

• La situación o el objeto casi siempre desencadenan miedo o ansiedad inmediata.
• Los pacientes evitan activamente la situación o el objeto.
• El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real (considerando las normas socioculturales).
• El miedo, la ansiedad o la evasión provocan fuerte malestar o deterioran de manera significativa el funcionamiento social u ocupacional.

Además, el temor y la ansiedad no pueden caracterizarse de forma más correcta que como un trastorno mental diferente (p. ej., agorafobia, ansiedad social, trastorno por estrés).

Tratamiento

• Terapia de exposición
  
• A veces, uso limitado de una benzodiazepina o un β-bloqueante

El pronóstico para las fobias específicas no tratadas varía dado que es fácil evitar ciertas situaciones u objetos poco frecuentes (p. ej., serpientes, cuevas), mientras que otras situaciones u objetos (p. ej., puentes, tormentas) son comunes y difíciles de evitar.

Terapia de exposición

Dado que muchos trastornos fóbicos implican evitación, la terapia de exposición, una psicoterapia específica, es el tratamiento de elección. Con una estructura y apoyo de un médico, el paciente busca, se enfrenta y se mantiene en contacto con aquello que le produce miedo y que evita, hasta que su ansiedad se alivia gradualmente mediante un proceso que se conoce como habituación. Dado que la mayoría de los pacientes saben que sus temores son excesivos y pueden pasar verguenza por ellos, por lo general están dispuestos a participar en esta terapia, es decir, dejar de evitar.

Por lo general, los médicos comienzan con una exposición moderada (p. ej., se le pide a los pacientes que se aproximen al objeto temido). Si los pacientes describen aceleración de su frecuencia cardíaca o la sensación de disnea cuando se enfrentan a la situación u objeto temido, se les puede enseñar a responder con una respiración lenta y controlada o con otros métodos que favorezcan la relajación cuando se encuentran en estas situaciones. O bien, se les puede pedir que reconozcan cuándo su ritmo cardíaco se acelera y comienzan a sentir dificultad para respirar y cuándo estas reacciones vuelven a la normalidad. Cuando los pacientes se sienten cómodos en un nivel de la exposición, se aumenta el nivel de exposición (p. ej., tocar el objeto temido). Los médicos incrementan el nivel de exposición hasta que los pacientes logran tolerar la interacción normal con la situación u objeto (p. ej., usar un ascensor, cruzar un puente). La exposición puede aumentar rápidamente de acuerdo a la tolerancia de los pacientes; a veces sólo se necesitan unas pocas sesiones.

La terapia de exposición ayuda a > 90% de los pacientes que la realizan fielmente y casi siempre es el único tratamiento necesario para las fobias específicas.

Fármacos

El tratamiento a corto plazo con una benzodiazepina (p. ej., lorazepam 0,5 a 1,0 mg VO) o un betabloqueante (generalmente se prefiere propranolol, 10 a 40 mg VO), entre 1 a 2 horas antes de la exposición, puede ser útil cuando la exposición a un objeto o una situación no puede evitarse (p. ej., cuando una persona que tiene fobia a volar tiene que hacerlo sin previo aviso) o cuando la terapia de exposición no se desea o no ha tenido éxito.