domingo, 6 de mayo de 2018

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¿Qu茅 son馃槺? 
Se entiende por fobia un miedo excesivo, irracional y persistente ante un objeto, actividad o situaci贸n que determina un deseo imperioso de evitar aquello que se teme.
El ataque del p谩nico se produce cuando la angustia se hace insoportable. En ese momento se combinan sentimientos de opresi贸n, miedo o temor y s铆ntomas f铆sicos, que se traducen en arritmia cardiaca, dificultades respiratorias, dolores abdominales, mareos, temblores, sudoraciones, escalofr铆os, miedo a volverse loco o perder el control, etc


Signos y s铆ntomas



Los s铆ntomas dependen del tipo de trastorno f贸bico.

Algunas fobias frecuentes

Acrofobia
Miedo a las alturas 馃樀
Amatofobia
Miedo al polvo 馃樂
Astrafobia
Miedo al trueno y al rel谩mpago 馃槺
Aviofobia
Miedo a volar
Belonefobia
Miedo a las agujas, los pinchazos u otros objetos cortantes 馃槰
Brontofobia
Miedo al trueno 馃槶
Claustrofobia
Miedo a los espacios cerrados 馃槩
Eurotofobia
Miedo a los genitales femeninos 馃槬
Gefirofobia
Miedo a cruzar puentes 馃槳
Hidrofobia
Miedo al agua 馃槚
Odontotofobia
Miedo a los dentistas 馃樋
Fartofobia
Miedo de eliminar flatos en un lugar p煤blico 馃檱
Fasmofobia
Miedo a los fantasmas 馃懟
Fobofobia
Miedo a tener miedos o a desarrollar una fobia 馃懞
Triscaidecafobia
Miedo a todas las cosas asociadas con el n煤mero 13 馃槇
Tripanofobia
Miedo a las inyecciones 馃懣
Zoofobia
Miedo a los animales (habitualmente ara帽as, serpientes o ratones) 馃懝

 

Factores de las fobias

Ansiedad

La ansiedad es una emoci贸n que surge cuando una persona se siente en peligro, sea real o imaginaria la amenaza. Es una respuesta normal o adaptativa, que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situaci贸n de emergencia. Por lo tanto, tiene una funci贸n muy importante relacionada con la supervivencia, junto con el miedo, la ira, la tristeza o la felicidad.
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 Factotes y activadores de la anciendad

  • Situaciones o acontecimientos que son vividos como desbordantes de nuestros recursos
  • Acontecimientos vitales de consecuencias graves o que exigen importantes esfuerzos adaptativos.
  • Obst谩culos para conseguir logros o que limitan nuestra capacidad para alcanzarlos o mantenerlos
  • Consumo de estimulantes u otras drogas
Factores de mantenimiento, ligados a la gesti贸n de la propia ansiedad
  • El “miedo al miedo”
  • La p茅rdida de condiciones o facultades, por la propia ansiedad, que dificultan el afrontamiento de los problemas
  • Soluciones intentadas que resultan contraproducentes
  • La problematizaci贸n de 谩reas inicialmente no conflictivas, como consecuencia de la propia ansiedad
  • Afrontamiento insuficiente o err贸neo de los problemas origen de la ansiedad.
  • El establecimiento de mecanismos f贸bicos

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Miedo

Sensaci贸n de angustia provocada por la presencia de un peligro real o imaginario.
El miedo es una experiencia muy com煤n para los seres humanos
y se trata, adem谩s, de una experiencia que tiene un importante
valor adaptativo para la supervivencia de la especie 


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Diagn贸stico de Trastornos Fobicos:


El diagn贸stico es cl铆nico y se basa en los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, quinta edici贸n (DSM-5).

Los pacientes tienen miedo o ansiedad marcada, persistente (≥ 6 meses) de una situaci贸n o un objeto espec铆fico, m谩s todo lo siguiente

  • La situaci贸n o el objeto casi siempre desencadenan miedo o ansiedad inmediata.
  • Los pacientes evitan activamente la situaci贸n o el objeto.
  • El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real (considerando las normas socioculturales).
  • El miedo, la ansiedad o la evasi贸n provocan fuerte malestar o deterioran de manera significativa el funcionamiento social u ocupacional.

Adem谩s, el temor y la ansiedad no pueden caracterizarse de forma m谩s correcta que como un trastorno mental diferente (p. ej., agorafobia, ansiedad social, trastorno por estr茅s).

Tratamiento

  • Terapia de exposici贸n
  • A veces, uso limitado de una benzodiazepina o un 尾-bloqueante

El pron贸stico para las fobias espec铆ficas no tratadas var铆a dado que es f谩cil evitar ciertas situaciones u objetos poco frecuentes (p. ej., serpientes, cuevas), mientras que otras situaciones u objetos (p. ej., puentes, tormentas) son comunes y dif铆ciles de evitar.
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Terapia de exposici贸n

Dado que muchos trastornos f贸bicos implican evitaci贸n, la terapia de exposici贸n, una psicoterapia espec铆fica, es el tratamiento de elecci贸n. Con una estructura y apoyo de un m茅dico, el paciente busca, se enfrenta y se mantiene en contacto con aquello que le produce miedo y que evita, hasta que su ansiedad se alivia gradualmente mediante un proceso que se conoce como habituaci贸n. Dado que la mayor铆a de los pacientes saben que sus temores son excesivos y pueden pasar verguenza por ellos, por lo general est谩n dispuestos a participar en esta terapia, es decir, dejar de evitar.

Por lo general, los m茅dicos comienzan con una exposici贸n moderada (p. ej., se le pide a los pacientes que se aproximen al objeto temido). Si los pacientes describen aceleraci贸n de su frecuencia card铆aca o la sensaci贸n de disnea cuando se enfrentan a la situaci贸n u objeto temido, se les puede ense帽ar a responder con una respiraci贸n lenta y controlada o con otros m茅todos que favorezcan la relajaci贸n cuando se encuentran en estas situaciones. O bien, se les puede pedir que reconozcan cu谩ndo su ritmo card铆aco se acelera y comienzan a sentir dificultad para respirar y cu谩ndo estas reacciones vuelven a la normalidad. Cuando los pacientes se sienten c贸modos en un nivel de la exposici贸n, se aumenta el nivel de exposici贸n (p. ej., tocar el objeto temido). Los m茅dicos incrementan el nivel de exposici贸n hasta que los pacientes logran tolerar la interacci贸n normal con la situaci贸n u objeto (p. ej., usar un ascensor, cruzar un puente). La exposici贸n puede aumentar r谩pidamente de acuerdo a la tolerancia de los pacientes; a veces s贸lo se necesitan unas pocas sesiones.

La terapia de exposici贸n ayuda a > 90% de los pacientes que la realizan fielmente y casi siempre es el 煤nico tratamiento necesario para las fobias espec铆ficas.
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F谩rmacos

El tratamiento a corto plazo con una benzodiazepina (p. ej., lorazepam 0,5 a 1,0 mg VO) o un betabloqueante (generalmente se prefiere propranolol, 10 a 40 mg VO), entre 1 a 2 horas antes de la exposici贸n, puede ser 煤til cuando la exposici贸n a un objeto o una situaci贸n no puede evitarse (p. ej., cuando una persona que tiene fobia a volar tiene que hacerlo sin previo aviso) o cuando la terapia de exposici贸n no se desea o no ha tenido 茅xito.
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